Исследование клеток и тканей

Исследование отдельных клеток или тканей организма позволяет получить наиболее точный и достоверный диагноз. Если найдены патологически измененные клетки  или такие клетки, которые у здорового человека  не существуют, врач может своевременно диагностировать болезнь и начать лечение. Ткани исследуют реже, так как труднее  получить образец для исследования, но объем диагностической информации, даваемой  этим исследованием, значительно выше. Исследование под микроскопом клеток называется цитологией. Исследование под микроскопом образцов тканей - гистологией.

Исследование клеток

Цитологическое исследование применяют чаще всего для ранней диагностики рака, поскольку патологические изменения в них появляются раньше, чем общие симптомы рака. Это позволяет раньше начать терапию и увеличить шансы на излечение болезни.

Клетки для исследования извлекают при помощи соскоба или смыва с поверхности ткани. Из плотных тканей — специальной иглой, из жидких — извлекают с помощью центрифуги. Исследование извлеченных клеток проводит специалист — цитолог. Он проверяет, существуют ли патологические клетки, и если да, насколько сильно они отличны от здоровых, являются ли они злокачественными или могут переродиться в них.

Если такие клетки найдены,  требуются дополнительные исследования, чтобы сделать вывод о степени распространения опухоли. В этом случае назначают исследование тканей.

Исследование тканей

Гистологическое исследование назначают для определения соотношения здоровых и патологически измененных клеток в органе. Имея эту информацию, врач может  провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями и поставить точный диагноз, назначить оптимальное лечение, а также судить о распространении опухоли,  как до, так и после проведенного лечения.

Чтобы получить образцы тканей, чаще всего применяют биопсию. Для этого небольшой участок ткани из исследуемой области берут полой иглой, или при хирургическом лечении выделяют образец из тканей, удаленных  во время операции.

Перед тем как исследовать образцы тканей под световым или электронным микроскопом, их консервируют в специальных растворах и выполняют тонкие срезы. Эти срезы затем окрашивают, так как окрашивание позволяет  выявить различные структуры тканей в образце и отличить здоровую ткань от фиброзной (например, при циррозе печени) или от злокачественной опухоли и распространяющихся раковых клеток.

Обычно к врачу-гистологу поступает несколько образцов одной и той же ткани.  Он ищет патологически измененные клетки и определяет распространение этих изменений. Таким образом устанавливается или уточняется диагноз заболевания.

Предметные стекла с образцами тканей больного могут быть полезны и для последующих исследований, для оценки эффективности проводимого лечения. Поэтому их обычно сохраняют. И для контроля реакции на лечение или развития заболевания  назначают повторные гистологические исследования.

Для проверки, не поражены ли другие ткани, есть ли метастазы в другие органы, назначают дополнительные исследования. Это может быть магнитно-резонансное сканирование или компьютерная томография.